안녕하세요.
보건복지부가 인정한 2% 피부과 전문의
부산 피부왕 닥터케이 입니다.
네이버와 유튜브에 부산 피부왕 닥터케이를 검색하면
더 많은 정보를 얻을 수 있습니다.
많은 분들이
기미, 주근깨, 흑자, 난치성 색소질환으로
고민을 하실 텐데요.
치료를 위해 토닝을 검색하면
레이저토닝, 피코토닝, 제네시스 토닝 등
토닝 종류도 다양하고 이름도 어려워서
치료를 포기하시는 경우가 있다고 알고 있습니다.
그래서 오늘은
기미와 흑자, 후천성 오타모반을 없애는
토닝 치료의 종류와 효과, 치료 사례에 대해 알려드리겠습니다.
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레이저 토닝이란 무엇인가?
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레이저 토닝은
토닝계의 할아버지격이라고 할 수 있습니다.
레이저 토닝은
Q-switch Nd:YAG laser 1064파장을 약한 출력으로
색소를 잘게 부셔서 몸 밖으로 배출시키는 원리의 치료 방식입니다.
쉽게 설명드려보겠습니다.
도화지는 피부고 연필로 그린 것은 색소 병변이라고 가정할 때
지우개로 처음부터 연필을 쎄게 지우는 것이 아니라
도화지가 찢어지지 않게 약하게 여러 번
살살 지우는 듯이
피부가 상하지 않게 색소 병변만 선택적으로 치료하는 것이 레이저 토닝입니다.
대표적인 장비는 아래와 같고
저는 토닝 레이저 왕좌의 자리를 변함없이 지키고 있는
포토나 QX-MAX와 레블라이트SI를 사용하고 있습니다.
포토나는 주근깨, 잡티 병변 치료에,
레블라이트는 기미 치료에 우선적으로 사용합니다.
실제로 진료실에서 환자를 보면
기미, 잡티, 주근깨가 동반되어 있는 경우가 많기 때문에
포토나를 우선적으로 사용하고,
그 후에 병변의 반응을 보고 레블라이트를 사용합니다.
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Q. 레이저 토닝을 가장 많이 사용하는 질환은?
기미, 주근깨, 잡티 환자가 50% 이상이지만, 그 외에
진피성 색소, 후천성 오타모반, 선청성 오타모반, 릴흑색증 같은 색소 질환에도
레이저 토닝을 사용합니다.
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피코 토닝은 왜 다르다고 느껴질까?
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피코 토닝은 피코 레이저를 이용해서 색소를 제거하는 치료입니다.
일반 레이저가 나노 즉 10억 분의 1초 단위이고,
피코 레이저는
1조 분의 1초 단위로, 매우 빠르게 색소를 잘게 부셔줍니다.
마찰열은 낮추고 색소를 제거하는 속도는 높여주는 장점이 있습니다.
Q. 그럼 레이저 토닝보다 피코 토닝이 더 좋은 건가요?
레이저 토닝의 색소 제거 효과를 피코 토닝에서 똑같이 내려면
같은 에너지 레벨에서 피코 토닝은 에너지 파워가 훨씬 쎄지게 됩니다.
에너지 파워가 높으면 그만큼 부작용의 확률도 높아집니다.
피부에 물집이나 딱지가 생겨 색소침착이 남을 수 있습니다.
그래서 피코 토닝 한 가지만 사용하는 것보다
레이저 토닝을 메인으로 하고
필요한 병변에 피코 토닝을 보완해서 사용합니다.
피코 토닝의 장점은
빠르게 색소 분해를 하면서
피부 결을 좋아지게 하고, 진피 재생과 회복의 효과로
색소 치료에 도움이 됩니다.
피코 레이저의 대표적인 장비는 아래와 같습니다.
저는 미국 명품 레이저 칸델라사의 피코웨이와
또 하나의 명품 사이노슈어사의 피코슈어프로를 사용하고 있습니다.
피코 웨이, 피코슈어프로 각각 2억 (옵션 포함), 도합 4억입니다 ㅎㅎㅎ
연간 유지 비용은 별도이고요^^
이렇게 고가의 피코 레이저를 사용하는 이유는
피코는 기기의 종류에 따라 성능의 차이로 인한
치료 효과의 차이가 크기 때문입니다.
피코 토닝을 알아보신다면, 어떤 레이저를 사용하는지 알아보시고
치료를 받으시는 것이 좋습니다.
제가 가장 오래 사용한 피코웨이는
작년에 업그레드 된 부분이 있습니다.
암(Arm)의 길이가 길어져 내구성이 좋아졌습니다.
이것을 옥시드암이라고 하는데,
빔 틀어짐의 빈도가 낮아지고, 빔의 정확도가 높아집니다.
이 핸드피스 하나가 1700만원입니다.
치료 결과를 높이기 위해 과감하게 바꿨는데
매우 만족하면서 사용하고 있습니다.
그 외 장점은 하단에 유튜브 링크를 통해 확인하세요.
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제네시스 토닝은 색소치료 인가 피부환경 치료 인가?
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제네시스 토닝은
레이저 토닝이나 피코토닝보다 훨씬더 긴 시간동안
레이저를 조사하게 되는데
제네시스 고유의 조사 시간이 있습니다.
1064파장을 0.3msec으로 1000~3000샷까지 이용해
피부를 따뜻하게 데우는 방식입니다.
제네시스 토닝은
도화지와 연필, 지우개 비유에서 지우개 역할이 아니고
도화지에 풀을 먹여 도화지를 빳빳하게 튼튼하게 만드는 역할을 합니다.
제네시스토닝을 아무리 열심히 해도
색소가 분해되지는 않습니다.
제네시스 토닝의 효과는
콜라겐 재생 효과로 피부결, 미세 탄력 개선입니다.
다운타임 없이 피부를 건강하게 해주는 것이 장점입니다.
레이저 토닝과 피코 토닝에 보조적으로 사용하고 있습니다.
저는 미국 명품 레이저 칸델라사의 젠틀맥스 프로를 사용하고 있습니다.
빔 퀄리티가 우수하고 안정적이며, 장비의 내구성이 좋습니다.
젠틀맥스 프로는 토닝 외에도
모세혈관 확장증, 정맥호, 다크서클, 이마나 목 주위 푸른 혈관, 제모(755파장)에
사용할 수 있어 활용도가 매우 높은 장비입니다.
Q. 세 가지 레이저 중에 기미, 흑자를 가장 잘 없애는 레이저는?
단순하게 하나의 방식이 가장 좋다고 하기는 어렵습니다.
대부분의 색소 병변은 다양한 요인에 의해 생기고 한 사람의 얼굴이라도
여러 병변을 동반하고 상태도 다르기 때문에
세 가지 토닝의 복합치료가 필요하다고 생각합니다.
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기미, 흑자, 후천성 오타모반, 기미 패치 부작용 치료 사례
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①일광 흑자
레이저 토닝 치료 사례 I 일광 흑자 치료 전후 비교 사진
색소가 균일하지 않고 여러 색으로 분포되어 있습니다.
색소가 진한 부위는 레이저 빔의 크기를 줄여 집중 치료를 했고,
전체적인 피부 톤 개선을 위해서는 빔이 크기를 키워서
전반적인 치료를 했습니다.
이 분 같은 경우 복합적인 레이저 치료를 했으면
주변부 색소까지 완성도 높게 치료를 할 수 있었지만,
예산의 문제로 한 가지 토닝 치료만 했습니다.
포토나 저출력 치료를 10회 하셨고,
저는 아쉬움이 남았지만, 환자분은 매우 만족하신 케이스입니다.
색소 배출 능력이 좋거나, 진피 환경이 좋은 분들은
한 가지 토닝으로도 충분한 효과를 보실 수 있습니다.
②일광 흑자 + 후천성 오타양모반
불규칙한 동그란 모양의 흑자와 후천성 오타양모반이 함께 있는 사례입니다.
레이저 토닝과 피코토닝을 병합해서 치료 효과를 높였던 케이스입니다.
피코 고출력 토닝 1회와 포토나 저출력 토닝 2회를 한 사이클로 10회,
레이저 횟수로는 총 30회로 치료를 했습니다.
후천성 오타양모반의 형태는 문신 입자처럼 큰 색소 덩어리로 이루어져 있습니다.
그래서 물리적으로 크게 깨부수는 치료가 필요해서 피코 웨이를 사용했습니다.
다만 이런 형태의 고출력 치료만 하면
피부 장벽이 손상, 색소침착, 저색소증의 부작용이 생길 수 있습니다.
색소의 특징과 상태에 따라 저출력 치료도 병행할 때
부작용은 줄이고 치료 효과는 올라갑니다.
③기미 패치 후 색소침착
골프나 테니스 같은 야외 스포츠를 즐기시는 분들이
기미 예방을 위해 기미 패치를 사용하시는 경우가 있습니다.
기미 패치에는 다양한 성분들이 피부에 자극이 되어
접촉성 피부염을 유발하고
염증 후 색소침착의 부작용이 생길 수 있습니다.
이 분은
기미를 예방하고자 기미 패치를 하루 사용하셨는데,
다음 날부터 붉음증, 가려움증, 따끔거림의 증상이 있었고
며칠 지나자 색소가 올라왔다고 하십니다.
병원에 방문했을 때는 염증반응이 진행 중인 심각한 상태였습니다.
1. 포토나, 피코웨이로 레이저 토닝 +피코 토닝
2. 젠틀맥스 프로로 제네시스 토닝+ 쥬베룩 볼륨 색소 부위 주입
3. 붉은 기에 브이빔
4. 진피 환경 개선 - 피코 1064
5. 진정, 재생 - 플라듀오
복합 치료를 10회 진행한 케이스입니다.
치료 후
눈가에 염증성 붉은 기와 색소침착이 많이 제거되었습니다.
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이렇게 심각한 색소 병변은
하나의 레이저로 일률적으로 치료하는 것보다
다양한 방식의 레이저를 상황에 맞게 복합적으로 사용하는 것이
부작용은 낮추고 효과를 높이는 방법입니다.
오늘은 저의 주특기인 색소 치료 방법에 대해 알아보았습니다.
최근에 저에게 어떤 분이 찾아오셨는데
타 원에서 수십 번의 색소 치료를 받았지만 색소가 더 심해져서
극심한 스트레스로 정신과 치료까지 받으셨다고 합니다.
색소 질환은 흔하게 발생해서 치료가 쉽다고 생각할 수 있지만,
치료가 잘 못 되었을 때
일상생활까지 어렵게 하는 힘든 질환일 수도 있습니다.
저는 피부과 전문의로서
색소 질환에 대해 더 연구하고, 공부해서
디테일한 치료법을 계속 개발해야겠다는 생각을 했습니다.
색소 질환은 대부분의 피부과에서 치료하는 분야이지만,
치료에 난이도 있기 때문에
반드시 피부과 전문의와 상의하셔서
올바른 치료를 받으시길 바랍니다.
이상
부산 피부왕 닥터케이였습니다.
▼▼ 부산 피부과 전문의 닥터케이 ▼▼
https://blog.naver.com/doctor-k-dermatology/224119727884
▼▼ 유튜브로도 해당 내용을 확인할 수 있습니다 ▼▼
https://youtu.be/LYOs5Lzo3pY
