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전문의 칼럼

선천성색소질환

부산 기미 흑자 오타모반 차이 구분과 치료 방법

| 2025-06-14

모든 레이저 시술은 개인의 피부 상태나 치료 방법에 따라 부작용이 발생할 수 있습니다.

이를 예방하기 위해서는 의료진과 충분한 상담 후 시술하실 것을 권장드립니다.

안녕하세요. 부산 케이피부과의원

피부과전문의 강동영입니다.

​

얼굴에 생기는 여러 반점들이

치료를 고려할 정도로 진해 지거나 커졌다면

기미와 같은 색소 치료를 고려하게 됩니다.

​

보통 눈가, 광대 등에 생기는 색소침착은

기미로 부르며 특별히 구분하지 않거나

잘 모르고 치료 받기 위해 내원해주십니다.

​

그러나 기미가 아닌 다른 색소 문제의

가능성도 고려해야 하며 특히 치료를 할 때는

색소의 종류에 따라 치료의 방법에서

차이를 보이기 때문에 이들을

잘 구분해야 치료 효과도 좋습니다.

​

기미로 착각하기 쉬운 색소 문제로는

흑자, 후천성 오타모반이 있습니다.

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(1) 기미 (melasma)

성인 여성에게서 흔하게 볼 수 있으며

불규칙한 모양, 크기의 갈색점으로

좌우 대칭적으로 발생하는 특징이 있습니다.

​

피부층 손상과 함께

피부의 여러 층에서 색소침착이 나타납니다.

​

원인으로는 자외선, 호르몬, 임신 등으로

다양하며 색소만의 문제라기보다는

여러 피부층의 손상까지 고려하여 치료해야

좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

​

https://blog.naver.com/kbeauty0314/223580004494

(2) 흑자 (solar lentigines)

주로 경계가 명확한 원형의 갈색 반점으로

기미와 비교적 쉽게 구분할 수 있습니다.

자외선에 의한 피부 손상이 주요 원인으로

표피 멜라닌 양의 증가 및

길어진 망능선, 진피 일광변성 등의 변화가

관찰됩니다.

​

https://blog.naver.com/kbeauty0314/223571348693

(3) 후천성오타모반

오타양모반, 애브넘(ABNOM)

20~40사이 여성에게 흔하게 볼 수 있습니다.

동글동글한 모양의 색소 반점으로

이마, 콧등, 광대 등에 잘 생깁니다.

​

발생 부위가 기미와 비슷하여

혼동하는 경우가 많지만

기미를 치료하는 방식으로는 효과가 적어

치료 효과가 떨어집니다.

​

https://blog.naver.com/kbeauty0314/222996853425

<흑자, 후천성오타모반 치료 사례>

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https://blog.naver.com/kbeauty0314/223318016002

오른쪽 광대 부위에 둥근 모양의 흑자가 있으며

광대 쪽으로는 후천성오타모반이 보이고 있습니다.

위 환자분의 경우 기미는 눈에 띄게 나타나지는

않았습니다.

​

[치료 방법]

피코웨이 730&1064(고출력)

→ 포토나레이저(저출력)

→포토나레이저(저출력)

=> 1cycle (10회 진행)

흑자와 후천성 오타모반은

기미와는 다르게 특정 피부층에 색소가

집중적으로 침착되어 있는 문제가 있습니다.

​

후천성오타모반은 진피 쪽의 색소 문제로

깊게 침투하는 색소 레이저를 이용한

고출력 치료가 필요합니다.

​

흑자는 표피 쪽의 색소 문제이기는 하지만

피부층의 변형 문제가 있는 상태이므로

병변과 위치에 따라 고출력과 저출력 치료를

할 수 있으며 변형된 피부층 회복을 위한 치료가

함께 동반되어야 합니다.

스크린샷 2025-06-14 105820.png

■ 피코웨이

피코웨이 730nm은 높은 멜라닌 흡수율을

가지고 있으나 혈액에는 잘 흡수되지 않아

멜라닌 새포 제거에 효과가 좋습니다.

​

피코웨이 1064nm은

포토어쿠스틱(photoacoustic) 효과로

피부 속 깊게 위치한 색소를 제거하는데

효과적입니다.

​

​

■ 포토나레이저(QX-MAX)

스크린샷 2025-06-14 105839.png

색소를 물리적으로 부수는 효과와

열 반응에 의해 색소를 분해하며

피부 회복을 돕는 효과를 모두 가지고 있어

피부 변형이 있는 흑자 치료에 유리합니다.

​

위 환자분은 피코웨이와 포토나레이저를 사용하여

복잡한 치료가 없이도 매우 좋은 효과를

확인할 수 있었고 덕분에 환자분께서도

매우 만족해하셨습니다.

​

​

기미, 흑자 치료 사례 더 보기 ▼

스크린샷 2025-06-14 105854.png

https://blog.naver.com/kbeauty0314/223603109633

기미와 함께 얼굴 중앙 부위에 흑자가 나타나며

홍조도 동반되어 있는 상태였습니다.

​

기미는 여러 피부층의 색소를 치료함과 동시에

색소세포의 활동을 억제하기 위한 진피 재생의

치료가 병행되어야 합니다.

그래서 한 가지 레이저보다는 여러 가지 레이저를

병행하여 치료하게 되며 동반된 홍조 등의

문제도 함께 개선해야 합니다.

​

[치료 방법]

CO2 레이저, 피코웨이, 레블라이트 SI,

포토나레이저, 젠틀맥스프로, 브이빔,

이플러스모티프 사용

=> 듀얼토닝 16회

색소는 종류나 특징이 다르기 때문에

저출력/고출력 방식을 적절히 활용하여

색소의 특징에 맞춘 적절한 치료가

진행될 수 있도록 하는 것이 중요합니다.

​

어떤 문제가 있는지, 색소가 가지는

특성의 문제 등을 종합적으로 진단하여

그에 맞는 레이저와 에너지값을 선택해야 하며

이를 위해서는 치료 경험이 뒷받침되어야 합니다.

​

특히 후천성오타모반이나 흑자는

초기 연한 상태에서는 기미와 유사하여

기미로 착각하여 치료했다가

오히려 색소가 더 진해지는

과색소 침착의 문제를 겪을 수도 있으므로

경험이 많은 피부과전문의를 찾아

정확한 진단을 받은 후

체계적인 치료를 받으시기를 권장 드립니다.

케이피부과의

모든 의료진들은

수많은 노하우로 완성된

동일한 치료법을 적용하여,

최선의 결과를 만들어냅니다.

서로이웃추가 후 더 많은 정보 확인 부탁드립니다.

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