안녕하세요.

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부산 수영구 케이피부과에서 진료 중인

피부과전문의 강동영원장입니다.

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오늘은 흉터 중에서도 초기 치료가 매우 중요한

'켈로이드흉터' 치료와 관련된 내용입니다.

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켈로이드는 섬유조직이 비정상적으로 발달해

부풀어 오르는 융기된 흉터 중 하나로

외상의 경계를 넘어서 진행하며 가려움이나

압통이 동반되고, 개인의 피부 특성과 발생 부위에

따라서 차이가 있습니다.

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켈로이드흉터 VS 비후성흉터

여드름흉터 켈로이드 / 긁힌흉터 비후성흉터

켈로이드는 어떤 흉터 보다 초기 치료가 중요하며,

여드름흉터나 다른 외상흉터들과는 달리

과섬유화가 문제인 만큼 섬유조직의 증가를 억제하는

트리암시놀론(triamcinolone acetonide)

병변내 주사를 적극적으로 사용하여 치료할 수 있습니다.

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■ 트리암시놀론 / 켈로이드주사

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트리암시놀론 병변내 주사는 켈로이드주사 혹은

여드름염증주사로 많이 알려져 있고

스테로이드가 주요 성분입니다. 적응증 별로

주입 농도 차이가 있는데 염증 병변인 경우

2~10mg/ml로 희석하고 켈로이드에는

25~40 mg/ml로 희석하여 사용합니다.

이러한 주사는 콜라겐이 필요 이상으로

합성되는 것을 막아주고, 흉터의 양과 염증을

줄이는 데 도움을 줍니다.

또한 주사후 오랜 시간동안 주입 부위에 머물러 있어

효과 지속력이 높은 편이라 국소 부위 치료에

많이 사용되고 있습니다.

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켈로이드는 시간이 지날수록 커지는 양상을

보이기 때문에 초기에 잘 관찰하였다가

부풀어 오르는 증상이 보이면 바로 주사 요법이나

압박요법 등의 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

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■ 켈로이드흉터 제거 치료 후기

• 브이빔 퍼펙타 / 8회

• 트리암시놀론 주사 시술 / 8회

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무릎 위에 발생한 외상 부위 봉합 수술한 곳에

켈로이드 흉터가 발생해 이를 치료하기 위해

내원하셨습니다.

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우선 위로 돌출된 병변을 가라앉히기 위해

트리암시놀론을 주사한 뒤 브이빔퍼펙타로

붉은 자국을 치료하였습니다.

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트리암시놀론은 과증식된 조직을 가라앉히는 효과이며,

혈관조직의 증식을 막아 주기에는 다소 부족한 점이 있습니다.

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그래서 이상 증식하는 혈관조직을 제거하지 않으면

계속적으로 켈로이드 증상이 심해질 수 있기 때문에

브이빔퍼펙타를 이용해 혈관 증식을 억제하는 것이 중요합니다.

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■ 브이빔퍼펙타(Vbeam Perfecta)

브이빔퍼펙타는 595nm 파장을 사용, 혈관 속

헤모글로빈 색소를 타겟팅해 열을 전달함으로써

혈액의 온도를 높이고, 이 열이 혈관벽으로 전달되어

혈관을 응고시키면 대식세포가 이를 흡수해

피부 밖으로 배출시켜 제거되는 원리입니다.

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595nm 파장 레이저가 혈액의 헤모글로빈 색소에만

반응하기에 주변 피부 손상이 매우 적어 멍이나

붓기가 거의 발생하지 않고 시술 직후 일상 생활에도

크게 부담이 없습니다.

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켈로이드 흉터는 돌출되었던 피부 표면의

탄력저하와 변형, 색소침착이 동반되어 있어

이를 개선하기 위해 포토나QX-MAX 와

피코프락셀을 병행하기도 합니다.

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위 환자분의 경우 돌출감이 아주 심하게 나타나지는

않은 상태라 이러한 치료는 사용되지 않았습니다.

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▼▼QX-MAX 와 피코프락셀 병행 케이스 ▼▼

https://blog.naver.com/kbeauty0314/223302580486

다른 피부 문제들도 마찬가지지만,

특히나 켈로이드흉터는 초기 치료가

더욱 중요한 흉터입니다.

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아주 작은 흉터도 적절한 조기치료가 이루어지지 않아

매우 커지는 경우들이 있기 때문에

켈로이드인지 비후성 흉터인지 구분을 잘 해야 합니다.

병변이 위로 부풀어 오르는 듯한 증상이 나타난다면

가능한 한 빠른 시일 내에 피부과에 내원하여

트리암시놀론 주사 치료와 필요시 브이빔퍼펙타 레이저를 시작하시길 권장 드립니다.

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감사합니다.

※ 모든 레이저 시술은 개인의 피부 상태나 치료 방법에 따라 부작용이 발생할 수 있으며, 이를 예방하기 위해서는 전문의와 상담 후 시술하실 것을 권장드립니다.