안녕하세요.

부산 수영구 케이피부과에서 진료 중인

피부과전문의 강동영입니다.

오늘은 자외선에 의해 나타나는 광노화 증상 중

하나인 검버섯에 대한 내용을 소개해 보고자 합니다.

검버섯은 노년에 많이 나타나는 색소문제로

딱지치료를 하는 방법과 부드러운 치료를 하는

방법 두 가지가 있습니다. 오늘 소개할 사례는

부드러운 방식으로 치료한 환자분의 사례입니다.

​일반적으로 우리가 검버섯이라고 부르는 증상은

지루각화증이나 광선각화증 및

노인성흑자(senile lentigo)까지 모두 포함합니다.

이는 '검버섯'이라는 말이 정확한 의학용어가 아니고

일상생활에서 편하게 쓰는 말이기 때문이죠.

우리가 흔히 검버섯이라고 말하는 증상 중

가장 흔한 것이 아래 3가지 입니다.

< 검버섯이라고 지칭되는 색소문제 >

1. 지루각화증(seborrheic keratosis)

표피 각질형성세포로 되어 있는

사마귀모양의 피부 양성종양입니다.

정확한 원인은 알 수 없으나 무더기로 나타나는

다발성 증상은 가족력과 관련되어 있습니다.

2. 광선각화증(actinic keratosis)

​지속적인 햇볕 노출과 노화에 의해 발생하는

적색의 반점이나 구진으로 인설이 동반될 수 있으며

편평세포암으로 발전할 가능성이 있습니다.

3. 노인성흑자(senile lentigo)

흔히 검버섯이라고 부르는 증상으로 햇볕에 오래

노출될 경우 발생하는 흑갈색, 또는 검은색

색소 반점입니다. 50대 후반에 주로 생겨서

노인성흑자라고 부릅니다.

검버섯은 크게 두 가지 방법으로 레이저 치료를

할 수 있습니다.

​첫 번째는 1번의 시술로 강하게 딱지가 생기게 하여

떨어뜨리는 방법이고, 두 번째는 부드럽게

10회 정도의 치료로 서서히 옅어지게 하는 방법입니다.

​딱지치료는 1번의 시술만으로 드라마틱한

효과를 기대할 수 있다는 장점이 있지만

20명 중 1명은 딱지가 떨어지고 난 뒤 색소침착이

생기는 문제가 발생할 수 있습니다.

< 치료 초기 당시 >

딱지치료 전후 / Co2+어븀야그+피코웨이+레블라이트

위 환자분은 볼에 생긴 검버섯을 강한 딱지치료와

부드러운 방식의 치료를 함께 사용하여 제거하였습니다.

그래서 색소가 제거된 부위의 경계가 약간 하얗게

탈색된 느낌과 붉은 자국이 보이지만 시간이 지나면

안정적으로 개선됩니다.

물론 대부분 시간이 지나면 호전되기 때문에 크게

걱정할 일은 아니나, 색소가 일시적으로

진해지는 것에 대한스트레스가 큰 까닭에

요즘은 부드러운 치료법을선호하는 추세입니다.

흑자는 표피진피경계선이 심하게 굴곡지며

멜라닌 세포수나 색소자체가 증가되며 피부벽의

변형이 나타나 있는 상태입니다.

피부벽의 변형으로 인해 피부의 경계가

약해져 있는 탓에예민도가 높아져 자칫 강하게

치료할 경우 자칫 표피의 색소가진피로 떨어질

가능성이 있고 이를 다시 치료해야 할 수 있기에

가능한 부드러운 방식의레이저치료를

선호하고 있습니다.

​< 검버섯(노인성흑자) 치료 사례 >

치료 전

위 환자분의 경우 얼굴전반에 잡티와 비슷한

자잘한 일광흑자 증상이 있으면서 좌우측 관자놀이와

뺨 부위에 크기가 제법 큰 노인성흑자, 검버섯이

자리하고 있는 상황이었습니다.

검버섯제거와 함께 전체적인 톤개선이 필요한 상황이라

레이저토닝 방식을 사용한 부드러운 방법을 사용하여

치료하였습니다.

< 검버섯제거 방법 >

- 포토나 QX-MAX 레이저 사용

(색소 진하기에 따라 빔 사이즈 조절)

- 2주 간격으로 10회 시행

- 치료 후 한 달에 한 번 유지치료

(왼) 치료 전 (오) 치료 후 / 치료기간 약 5개월

사용된 포토나 QX-MAX는 큐스위치 방식을 사용하는

레이저로 저출력 방식으로 치료할 시 마취연고 없이

치료를 받을 수 있을 정도로 통증이 적습니다.

균일하게 조사되는 빔에너지로 인해

반복적 치료가 필요한

난치성 색소문제에 많이 사용됩니다.

​색소가 여러 색으로 분포되어 있는데 색소가

진한 부위는 레이저빔의 크기를 줄여 집중치료를

하였으며 전체적인 피부톤 개선을 위한 치료 시에는

빔의 크기를 최대로 늘여 치료하였습니다.

​결과적으로 10회 치료 후 검버섯 색소제거와 함께

피부톤, 피부결 등 전반적인 개선을 확인할 수 있습니다.

증상이 많이 호전되었으나 재발의 가능성이 있기에

적어도 한 달에 한 번 정도의 유지치료를

해주는 것이 좋습니다.

앞으로도 피부과전문의로서 색소침착 치료에 대한

다양한 치료사례를 소개해 드리겠습니다.

​위와 관련된 내용으로 궁금한 사항이 있으시다면

질문을 남겨주세요. ^^*

서로이웃추가 후 더 많은 정보 확인 부탁드립니다.

카카오톡 문의하기

전화 문의하기

Tel: 051-755-5511